【有片】激光脱毛 无力减汗除狐 止汗剂 赶在出汗前用 【有片】激光脱毛 无力减汗除狐 止汗剂 赶在出汗前用 【有片】激光脱毛 无力减汗除狐 止汗剂 赶在出汗前用 【有片】激光脱毛 无力减汗除狐 止汗剂 赶在出汗前用 【有片】激光脱毛 无力减汗除狐 止汗剂 赶在出汗前用 prev next

盛夏7月,烈日当空,上街走一转,大汗淋漓,最尴尬莫过于体臭困扰。根据外国研究,全球有5%的人被多汗及体臭问题困扰;而生活于潮湿炎热环境的香港人,比欧美人士更容易患有多汗症及臭狐,尤其是发育期的青少年。

然而,出汗是否就一定臭?汗臭是否等同臭狐?

【有片】激光脱毛 无力减汗除狐 止汗剂 赶在出汗前用 (刘毓霖摄/明报製图)问医生

陈:陈厚毅(皮肤及性病科专科医生)

郑:郑志文(家庭医生)

夜晚无故大汗 肺痨危机?

问:经常大量出汗,是否身体有毛病?

郑:出汗是正常的生理现象,民间对出汗有很多说法,经常有病人因出冷汗、淡汗等求诊,有家长会因为小朋友发烧出了一身汗而大为紧张,甚至用舌头「试味」,尝一尝汗是鹹是淡,来判断生病与否。亦有病人说自己行了两三层楼梯,大汗淋漓,担心身体太虚。

其实出汗的主要功能是排走身体热能,一般人在晒太阳、做运动或发烧后都会大汗淋漓,属正常现象。但当病人晚间静止时也大量流汗,就要注意,担心是肺痨,或其他慢性传染病、慢性炎症,但今时今日肺痨不像以往般普遍。所以,无故大量出汗,可找家庭医生检查一下。

肥瘦一样有臭狐?

问:汗一定是臭?汗臭与臭狐有无分别?

陈:汗腺分为大汗腺和小汗腺。大汗腺又称为顶浆腺,主要分布于腋下、乳房及大腿内侧,它分泌出来的汗水较为黏稠,含大量蛋白质,没有味道。但当汗液中的蛋白质遇上皮肤表层的细菌,会分解而产生出氨基酸及阿摩尼亚,释放浓烈刺鼻的味道,即我们俗称的臭狐。

小汗腺遍布全身,用来调节体温,它分泌出来的汗液偏透明水状,带有氯化钠、尿素与阿摩尼亚等,在高温下或做运动时,小汗腺会排汗帮助身体降温及排走废物。本身无味的汗液被细菌分解同样会产生异味。不过此汗臭与臭狐完全不同,臭狐的气味远比汗臭味来得刺鼻难闻,严重影响患者的心理及日常生活。

很多人以为臭狐与肥胖有关,其实两者没有直接关係,瘦人也可以有臭狐,部分人是受遗传影响。大多数患者的体臭问题从青春期开始,求诊年龄最小只有12岁,由于受荷尔蒙刺激,大汗腺分泌变得旺盛,臭狐愈强烈。

紧张、嗜辣 体臭元兇?

问:大汗、臭狐是否一定要睇医生?

郑:多汗、有汗臭甚至臭狐的人,可先从日常生活入手改善情况。腋下及下腹的大汗腺分泌与情绪有关,心情紧张时腋下会大量出汗,细菌就会滋生引起异味。所以,学习放鬆心情有助减少排汗及体臭。经常吃辛辣、浓味食物,如咖喱、大蒜、麻辣火锅等,浓烈气味会从汗腺排出,亦是引起体臭元兇之一;多吃蔬果及多饮水都有效改善问题。另外穿着鬆身通爽衣物,加快汗液挥发,同样有帮助。

陈:止汗剂含有氯化铝(Aluminum Chloride),在未出汗前使用,可有效阻塞汗腺的分泌,减少汗量。

【有片】激光脱毛 无力减汗除狐 止汗剂 赶在出汗前用 辣到体臭——常吃浓味的食物如咖喱、大蒜、麻辣等,浓烈气味会从汗腺排出,是体臭元兇之一。毛囊汗腺两回事?

问:脱毛可以减轻汗臭?

陈:坊间有很多医治多汗症及臭狐的谬误,较常见的是指激光脱毛可以减汗除臭,其实汗腺与毛孔是两个不同的组织,激光脱毛只是破坏毛囊细胞以阻碍毛髮生长,不能达到减汗除臭的作用。

「叮」死汗腺仅腋下适用?

问:多汗症及臭狐,可否根治?

陈:目前有3种医治方法,分别是注射肉毒桿菌毒素、手术切除汗腺及微波治疗。

肉毒桿菌毒素
原理是利用肉毒桿菌毒素阻断神经末梢的信息,减少排汗。每次疗程需要在两边腋下注射约20至30针,效果可以维持半年至9个月,如要长期有效便要重複注射,对多汗症及臭狐有一定疗效。副作用是注射带来痛楚及瘀肿,但不会有长远的后遗症。切除汗腺手术
以微创手术在患者腋下开一个小切口,用剪刀切除大汗腺,具永久疗效。手术需全身麻醉,康复期约1至2星期。切除汗腺后有可能出现代偿性补汗,即大量汗水转移至其他部位排出,因而令不少患者却步。微波能量治疗
近年获美国食品及药物管理局(FDA)认可,通过55℃至65℃的微波热能「叮」死大小汗腺,从而减少排汗,具永久疗效。患者需要接受行局部麻醉,在腋窝部分画出汗腺範围,再用仪器定点发射微波热量,整个疗程约需2小时。治疗后,患者腋下会红肿痛,但当天已可上班或洗澡。微波能量治疗多汗症及臭狐的效果明显,外国临牀研究显示,接受1至2次疗程后可减少腋下82%排汗量。不过,微波能量治疗有可能伤及神经线,目前只可用于腋下,无法用来治疗神经线较密集的手掌及脚掌。而孕妇、腋下有炎症、有疤痕,及18岁以下人士都不适合。

以上3种治疗方案各有利弊,价格亦不一样。肉毒桿菌毒素每次疗程约数千至1万元,患者需重複注射才能维持效果;微波能量治疗每次费用约3万元,一般建议做1至2次;而切除汗腺手术费用相对较高,约6至7万,一次性手术可根治多汗症及臭狐问题。选择哪一种方案,最终还是要取决于患者意愿。

插图:杜思頴

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